為扎實推進醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，筑牢基金安全防線，4月20日，我院開展2026年醫(yī)保基金監(jiān)管專題培訓，臨床各科室主任、護士長及一線醫(yī)護代表100余人參會，培訓由醫(yī)保部主任歐陽柳主持。
培訓中，醫(yī)保部主任歐陽柳領(lǐng)學《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及其實施細則，結(jié)合醫(yī)院日常工作常見問題，解讀醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員權(quán)利義務(wù)、基金使用規(guī)范和違規(guī)處罰要點，明確行為邊界、嚴守合規(guī)底線。
隨后，醫(yī)保部副主任陳英開展醫(yī)保物價專項培訓，針對神經(jīng)系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、耳鼻喉科、婦科等各類醫(yī)療服務(wù)項目，明確了收費標準和計價規(guī)則，指導醫(yī)務(wù)人員嚴格按照物價政策開展工作；同時解讀《醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南》，講解價格構(gòu)成、收費要點，并解答實操中的各類難題。培訓重點指出，項目規(guī)范立項既是優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)、促進醫(yī)療新技術(shù)健康發(fā)展的重要抓手，也對保障醫(yī)保基金可持續(xù)運行具有關(guān)鍵意義。
此次培訓是我院宣傳月活動的重要舉措，有效提升了醫(yī)護人員醫(yī)保政策知曉度、責任意識和執(zhí)行能力，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理，夯實醫(yī)保基金安全基礎(chǔ)。
宣傳月啟動以來，我院將醫(yī)保基金監(jiān)管融入日常，常態(tài)化開展拉網(wǎng)式自查自糾，重點排查重復檢查、超限用藥、違規(guī)收費等問題，實現(xiàn)閉環(huán)整改；同時多渠道普及醫(yī)保監(jiān)管知識，營造全民守護醫(yī)保基金的氛圍。
下一步，我院將健全長效監(jiān)管機制，持續(xù)強化培訓與自查，以嚴標準、實舉措規(guī)范診療行為，全力守護群眾“救命錢”，助力全縣醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
